睪丸淋巴瘤癥狀診斷

一、癥狀：

1.大多數(shù)患者表現(xiàn)為，睪丸無痛性腫大、下墜，下墜持續(xù)幾周至幾個(gè)月，偶見持續(xù)幾年者，少數(shù)患者有疼痛。睪丸質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑或有結(jié)節(jié)，晚期可伴有全身癥狀，如：貧血、消瘦、厭食、發(fā)熱、皮膚、韋氏環(huán)及周圍組織受損。

2.除上述部位外，疾病的終末期，常發(fā)生多器官播散，包括淋巴結(jié)、骨髓、脾臟、皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肺。還有的發(fā)生淋巴細(xì)胞白血病。

二、診斷：

1.睪丸淋巴瘤主要依賴獲取原發(fā)腫瘤組織學(xué)標(biāo)本確診。另外，需注意主動(dòng)脈附近區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移包括Waldeyer淋巴環(huán)、肺、骨、胸膜、皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腹膜后腔和胸腔CT掃描對(duì)該病診斷及分期有幫助，因骨髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受侵犯，故應(yīng)做骨髓和腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查。

2.睪丸淋巴瘤的確診依賴于病理。病理分型后，再詳細(xì)詢問病史，有無B癥狀，如發(fā)熱、盜汗或體重減輕，查體時(shí)應(yīng)注意對(duì)側(cè)睪丸是否有腫塊，膈肌上下的淋巴結(jié)是否受侵，肝、脾是否腫大，特別注意韋氏環(huán)及周圍組織和皮膚有無受侵。