1、臨床表現(xiàn)

開始大陰唇后1/3處發(fā)現(xiàn)紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難。多為單側(cè)性，偶可雙側(cè)發(fā)病。此后腫塊表面皮膚變薄，周圍組織水腫，有波動感、發(fā)展至膿腫。腫塊大小不一，多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。嚴重者可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如不處理，膿腫可自行破潰。膿液流出后局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身癥狀即可消失。當膿腫內(nèi)壓力增大時，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎癥較快消退而痊愈。若破口較小，膿液不能完全排凈，病變可反復(fù)發(fā)作。檢查見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。有時可出現(xiàn)體溫升高，白細胞增高等全身癥狀。若為淋病奈瑟菌感染，擠壓局部可流出稀薄、淡黃色膿汁。當膿腫形成時，疼痛加劇，可觸及波動感，嚴重者膿腫直徑可達5～6cm，患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度增大。

2、診斷

根據(jù)病史及局部外觀與指診，一般不難診斷。但同時亦應(yīng)注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由于劇痛，陰道窺器檢查已不可能，如無必要，可暫不進行。一般應(yīng)在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。