多發性硬化伴發的葡萄膜炎
一般治療
1.多發性硬化伴發的葡萄膜炎西醫治療
1.有關此病的治療尚無理想的方法,一些藥物雖然可使患者的病情暫時得以緩解,但尚無藥物能使疾病完全治愈。
2.糖皮質激素是治療此病的一種常用藥物,硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環孢素等可用于嚴重的復發性或慢性進展性疾病,此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發性硬化。
3.此病所致的視神經炎可用潑尼松口服治療,也有人建議用靜脈注射大劑量的甲潑尼龍治療,認為可以減少視神經炎的復發,并能預防神經系統疾病的惡化。對于此病所致的中間葡萄膜炎,一般認為與特發性中間葡萄膜炎的治療相同。通常首選糖皮質激素口服,初始劑量為1~1.2mg/(kg?d),10天~2周后根據患者的反應逐漸減量;對于用糖皮質激素治療無效者,可選用苯丁酸氮芥,初始劑量為0.1mg/(kg?d),4~6個月后逐漸減量;對于出現睫狀體平坦部、周邊眼底的雪堤樣改變經上述治療無效者,可考慮給予激光光凝或冷凝治療;經過上述治療仍不能控制者,可考慮行玻璃體切除手術。對于有眼前段受累者,應給予糖皮質激素、非甾體消炎藥和睫狀肌麻痹劑滴眼劑點眼治療。
多發性硬化伴發的葡萄膜炎中醫治療
辨證論治
中醫治療:瀉肝膽,祛風,滋陰龍膽草10g 、柴胡10g 、木通4g 、車前子12g 、生地15g 、梔子12g 、黃芩12g、陳皮9g 、石決明30g 、枸杞子15g 、防風9g 、懷牛膝12g 、黃柏12g 、白芍12g。