帶狀角膜病變
一般治療
一、治療
1.由于繼發性角膜帶狀變性常發生于眼部原發病變的晚期,病人又無不適,故一般已無治療意義。而對于有治療價值者,仍應積極采取治療措施。對繼發有全身病者,還必須治療原發病,否則還可再發。原發者局部可以點EDTA-Na(已二胺四乙酸二鈉)眼藥水。由于這類藥物不易穿透角膜上皮,有人主張應用前先除去病灶區上皮,然后用海綿棒輕輕將鈣沉著擦掉會更好地發揮作用。最近有人采用金剛磨石來磨光鈣沉淀取得較好的效果。由高血鈣引起的角膜帶狀變性,據稱口服碳酸氫鈉有望獲得一定的效果。
2.對于尚存在視功能的晚期病例,還可考慮行角膜表層切除或板層角膜移植術,可以恢復部分視力。但常在術后3~4年內病變復發。也有報告角膜帶狀變性可以自行脫落而使角膜重新透明。對于嚴重病例,病眼已失明,且存在明顯的眼部刺激癥狀者,可考慮行眼球摘除。
二、預后
1.施行角膜移植后部分病人病變可以復發,影響視力恢復。
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