西醫治療

適當用藥

①出現腹瀉、腹脹，最簡單的辦法是立即吞服0。3克或0。5克的藥用炭片3～5片，因為活性炭既能止瀉，又能有效地吸收過多氣體，迅速消除脹氣。但必須注意，切勿與其他藥物同時服用，因為炭片也會吸附藥物成分而使藥效降低。此外，炭片不宜經常使用，因為它還會吸收有用的營養   素。

②在消化不良脹氣時，可常服些嗜酸菌制劑如酵母片等。

③脹氣難受時，可在中藥房買十香丸，每次服3～9克，日服1或2次，連服3～7天。濕重苔膩、食積不化的腹中脹氣，可口服白蔻調中丸，每服9克，日服2次，連服3～7天。

以下幾類藥物對減輕胃腸道脹氣有較好效果：

一、促胃腸動力藥，如嗎丁啉，能加強食物從胃內排空，減輕胃脹。

二、微生態制劑，如培菲康、腸樂、整腸生等，可改善腸道菌群狀態而減輕腹脹(但勿與抗生素、吸附藥同時服用，以免影響療效)。

三、餐前服用吸附氣體的藥物，如活性炭、西甲硅油等。

四、復方消化酶制劑，如泌特(復方阿嗪米特腸溶片)，是臨床應用較為廣泛的藥物。它能補充酶，促進消化吸收，又能快速緩解腹脹癥狀，是一種新型復方制劑。該藥含有的胰酶、纖維素酶可以幫助機體消化三大營養物質和含纖維素較多的粗糙食物，促進消化吸收，減少食物在腸內的腐敗產氣，改善消化不良癥狀，緩解腹脹。

中醫辯治

胃腸道脹氣不可小視，辨證施治才能確保有效治療。首先應注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等，也可能是大量吞氣造成的。如屬于上述疾病引起的腹脹，必須針對病因進行治療。其次應避免焦慮、煩躁等情緒，進食時應注意細嚼慢咽，以減少噯氣的發生。避免或少食用易產氣的食物，如豆類、白菜、包菜、黑麥、椰子、無花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝產氣飲料，不嚼口香糖、檳榔，戒煙。

1.   寒熱錯雜型：在臨床上遇見的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。癥狀：胃脘飽脹或腹部脹滿，午后、晚上較重，稍進食即覺脹滿;伴有口苦或口臭，或有惡心、噯氣，胃腹怕寒，欲進冷飲食而又不敢，大便不暢或便秘或便稀，或矢氣(放屁)較多;舌苔白膩或黃膩。治療：可用半夏瀉心湯加減，可以用舒肝理氣、和胃的中藥，治療這一類型的胃腸脹氣效果很好。

2.   食積停滯型：癥狀：腹滿脹痛，噯腐吞酸(打嗝酸腐臭味，吐酸水)，或厭聞食臭，或矢氣、大便臭如敗卵;舌苔厚膩，脈沉滑。治療：保和丸，是用扶正調胃散。

3.   脾胃虛寒型：癥狀：胃腹滿脹，時作時止，時輕時重，喜暖喜按，進熱飲、熱食則舒，神疲乏力，食欲不振;舌胖淡或有齒痕，苔薄白，脈遲。治療：理中湯或厚姜半甘參湯。

4. 濕熱蘊結型：癥狀：胃腹脹滿，惡心欲嘔，心中煩悶，口渴不欲多飲，時時汗出，大便溏泄，小便短赤;舌紅苔黃膩，脈濡數。治療：扶正調胃散十號方。

5.   實熱內結：腹滿持續，或腹部硬痛，或繞臍痛，大便秘結，手足汗出，潮熱譫語;脈沉實，或遲而有力，舌苔黃燥或焦裂起刺。治療：大承氣湯、扶正調胃散四號方。注意：有些急腹癥(如腸梗阻)可見到本型癥狀，需要迅速看急診或住院治療，以免耽誤病情。