一般治療

少數肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數需要手術治療，手術有兩種方式。

(一)單純性膿腫的治療

可在截石位或側臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液后，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。

(二)膿腔與肛瘺相通的膿腫

可在切開膿腫后，用探針仔細檢查內口，然后切開瘺管，適當切除皮膚和皮下組織，內口周圍組織也稍加切除，使引流通暢。如內口較深，瘺管通過肛管括約肌，可采用掛線療法。以上手術優點是膿腫一期治愈，不再形成肛瘺。但在急性炎癥中，找內口有困難時，不應盲目尋找，以免炎癥蔓延或形成假道，僅做切開排膿，待形成肛瘺后，再做肛瘺手術。二期手術優點是效果準確，治愈率高。

肛周膿腫中醫治療

辨證論治

1)實證肛癰：證屬濕熱內蘊郁毒內生。癥見肛門紅腫熱痛明顯，大便秘結，小便短赤，舌質紅苔黃膩，脈數。

治法：清熱解毒利濕。處方：紫花地丁、蒲公英各30克，銀花15克，赤芍、半枝蓮各12克，野菊花、黃芩各10克。

2)虛證肛癰：證屬陰虛內熱濕熱內生。癥見肛門皮色不變，界限不明顯，不隆起或輕度隆起，膿液白稀，全身乏力，有虛熱，舌質紅苔膩，脈細。

治法：養陰清熱利濕。處方：當歸、黃柏各9克，白芍、熟地、地骨皮、青蒿、沙參、麥冬、天冬各10克。

用法：水煎服分3次服，每日1劑。