一般治療

一、治療

腫瘤對放、化療不敏感，故應首選手術切除。如瘤在囊內型切除瘤結節即可獲痊愈;如為實性腫瘤應盡可能多切除;若腫瘤侵及腦干則允許殘留少許以免損傷腦干，術后輔以放療。但對殘余腫瘤是否進行常規放療目前仍有爭議，有人認為放療能抑制腫瘤的生長，提高生存率。另有人認為放療并不能減少殘余腫瘤體積，卻使腫瘤因低劑量照射向惡性轉化，而且對年幼兒產生嚴重的放療副作用，故主張即使有殘余腫瘤也不做放療。我們的傾向是對于殘余腫瘤仍應采用放射治療，最好能利用立體定向放射外科技術(SRS)使射線聚焦于殘余腫瘤靶點，產生局灶性壞死，較普通放療副作用小。手術切除不徹底，顱內壓高未能緩解的病例，可同時行減壓手術，有些大腦深部腫瘤不能手術切除的病例;也可直接行減壓手術。

二、預后

小腦星形細胞瘤全切除或部分切除加放療后，5年存活率約為70%～90%，也有報道能達100%。腫瘤復發是影響其預后的最重要的因素，而復發又與手術切除程度密切相關。Ilgren報道部分切除后未行放療者5年內復發率為35%。本組隨訪158例，生存5年以上者占68.4%，遠期效果好。