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丙型肝炎可分為急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。急性丙型肝炎是感染半年以內;慢性丙型肝炎是感染丙型肝炎病毒后,肝功能持續異?;虮尾《境掷m在體內復制達6個月以上。急性丙型肝炎在臨床上能被發現的幾率比較低,因為它的癥狀并不明顯。急性丙型肝炎病人感染后,大約有40%到60%的人會進展為慢性丙型肝炎,只有少部分人急性丙型肝炎會治愈,所以現在急性丙型肝炎建議進行抗病毒治療。
慢性丙型肝炎的抗病毒治療勢在必行,它的基本原則是丙肝HCV-RNA檢測陽性,同時伴隨有肝功能異常的病人就應該進行治療。無論急性或慢性丙型肝炎病人,只要HCV-RNA是陽性,都應該進行抗病毒治療。
丙肝的抗病毒治療在2013年以前,通行的叫PR治療方案,即干擾素聯合利巴韋林進行治療。急性丙型肝炎的療程是6個月,即24周。慢性丙型肝炎里除基因二型以外的其他的基因型,建議48周,即一年的療程。
2013年后有直接抗病毒治療的小分子藥物,徹底顛覆了以前的PR治療方案。目前的DAA治療方案的特點是口服、相對安全、不良反應也比較少,所以它的治愈率高達90%-100%,現在用DAA進行治療是大勢所趨。
( 養生 )
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