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何江弘:牙疼和三叉神經痛這是在臨床上最容易混淆的。通常的三叉神經痛的早期的病人都會認為自己是牙疼,他首先就診就是在口腔科,在口腔科里看看自己的牙疼,而且這種口腔科通常一般在早期癥狀不典型的時候,在口腔科也很難鑒別,所以病人在早期接受了很多口腔的治療,比如說補牙、修牙,甚至是拔牙。
很多的病人在口腔科做了很多的治療,甚至這一側的牙已經全部拔光,發現這種疼痛還是存在的時候,才最后會想到這是一個三叉神經痛。他疼痛發生的這種特征上是有一些明顯的區別的。比如說剛才講到了三叉神經痛是一種陣發性的,閃電樣的,燒灼樣的,一過性的,嗖嗖就是那種感覺的,很快的,一下子過去的。
但是如果牙疼呢,因為牙周炎、牙齦炎或者牙神經根暴露引起的疼這種疼是比較持續的,一直在局部一直持續存在的疼痛,而且這種疼痛是越來越厲害,當我們咀嚼進食咬東西的時候這種疼痛就會明顯的加重。有的時候我們還能夠檢查看到局部的牙周的水腫,牙齦的水腫充血這些都還是比較明顯的。一般情況下在口腔科比較有經驗的醫生都能夠在早期比較容易的發現。
( 養生 )
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