北京地壇醫院肝病中心內五科主任,中華醫學會北京分會感染病學專業委員會青年委員,中國肝臟病雜志編委。多年來從事各種肝病的臨床診治及有關基礎研究工作,具有全面扎實的肝病學基礎及臨床知識。擅長病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性及遺傳代謝性肝病及肝硬化的診治。在病毒性肝炎抗病毒治療、病毒耐藥變異及臨床處理等方面積累了豐富的臨床經驗。承擔北京大學傳染病學課堂教學及臨床見習帶教任務,指導4名在讀研究生臨床、科研工作。作為項目骨干參加國家十一五攻關項目:慢性乙型肝炎抗病毒治療方案優化及影響因素的研究。
臨床診斷乙肝需要做化驗檢查,包括乙肝五項、乙肝病毒的DNA,乙肝五項里如果第一項是陽性的,就提示有乙肝病毒感染了,乙肝病毒的DNA用來判斷它的感染狀態。
邢卉春:臨床上診斷乙肝最關鍵的就是我們要做相關的化驗檢查,除了就是說患者本人會說自己有一些不舒服之外,這些不舒服其實不是很特意,我們作為醫生不可能根據你這些不舒服就確定你是乙肝還是不是乙肝。那真正要確定是不是乙肝一定要做一些化驗檢查,化驗檢查里邊,我們有一些特殊的檢查指標,比如說老百姓都比較知道的兩對半,或者是我們叫乙肝五項,這是非常重要的一個檢查。首先我們肯定是要看乙肝五項里邊,如果你的表面抗原,也就是乙肝五項里邊第一項是陽性的,那這個就提示你肯定是有乙肝病毒感染了。如果要是乙肝五項里邊有問題了,第一項陽性包括其他幾項有問題,那我們說你已經有乙肝病毒感染了。那現在這個感染狀態是什么?我們還需要查一下乙肝病毒的DNA,咱們化驗單寫的叫HBVDNA,HBV就是指的是乙型肝炎的病毒。如果要是這些指標,都是陽性,我們這樣的就是根據化驗這些指標還有結合它的B超,還有其他的肝功能的化驗,才能評價它是不是有乙肝病毒感染,有了乙肝病毒感染以后,現在的肝病是個什么狀態,要通過這么多的指標綜合分析去做出診斷。
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馬立新