老年性房顫要積極治療

　　心房顫動簡稱房顫，表現為脈搏跳動極不規律，許多心臟病都可以引起房顫，比如冠心病、風心病、心肌病以及心衰等，病人主要表現為心慌、頭暈、氣短等，中老年人容易發病。房顫不僅可以加重原有的心臟病，更大的危害是容易在心房內形成血栓，血栓脫落隨血液運行可引起腦梗塞。所以，房顫患者患腦梗塞的風險大約是心律正常人的4～7倍，心臟病患者如果出現房顫，病死率會比未出現房顫的患者高出2～3倍，所以無論什么心臟病人出現房顫，除了要服用抗凝藥物防止血栓形成之外，都要積極治療房顫。

　　房顫分類的定義沒有統一，按持續時間可以分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫；通常認為陣發性房顫指能在7天內自行轉復為竇性心律者，一般持續時間小于48小時；持續性房顫指持續7天以上，需要藥物或電擊才能轉復為竇性心律者；永久性房顫指不能轉復為竇性心律或在轉復后24小時內復發者。

　　按有無基礎心臟疾病，房顫還可以分為病理性房顫（房顫同時伴有其他基礎心臟疾病）和特發性房顫（臨床檢查無基礎心臟疾病），特發性房顫往往發生在年齡較輕者，多數小于50歲，特發性房顫有時也稱孤立性房顫，約占房顫患者的6～15%。

　　導致房顫發生的原因有多種，如心肌細胞代謝紊亂、心房電重構造成離子通道的紊亂、自主神經功能失常以及心房的纖維化等等。目前的治療藥物只是針對房顫發生的某種原因，如心律平、胺碘酮等只能影響某種離子通道，不能改善心肌纖維化和自主神經功能，所以目前房顫的根治率小于1%。目前臨床上主要運用的藥物有參松養心膠囊，可以調整心肌細胞的多離子通道，并能調節心臟的自主神經功能，改善心肌血液供應，改善心肌纖維化，終抑制陣發性房顫的發生和持續，緩解心慌、頭暈、氣短等癥狀，藥效與西藥心律平相當。

　　心律平、胺碘酮服用后可引起緩慢性心律失常，對肺、肝、甲狀腺、神經等器官也有各種毒副反應，研究中沒有發現參松養心膠囊的心臟毒副作用，這表明中藥治療陣發性房顫更具有優勢，所以對于老年心臟病發生房顫的患者來說會更有效，也更安全。

　　結語：房顫也有可能會引起腦萎縮，所以大家要謹慎治 療。如果不幸患了這種病也不要過于恐慌，及時治療是關鍵，不要盲目用藥，這樣既耽誤治療時間 ，治療帶來很大的困難。（文章原載于《養生雜志》，刊號：2012.02號，作者吳葉青，版權歸作者所有；轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容）