特別談談副作用
很多患者很忌諱藥物有副作用,一提副作用連藥都不敢吃了。那么副作用到底是怎么一回事呢?
副作用(side effect )指在治療量時出現的與治療無關的不良反應。副作用一般都比較輕微,是可逆性的機能變化。產生副作用的原因有:藥物選擇性低,作用范圍廣,治療時利用其中一個作用,其他作用就成了副作用。比如麻黃堿治療支氣管哮喘時有中慪神經興奮作用,可使患者失眠。
了解其他的藥物反應
毒性反應(Toxie ettcct):指用藥劑量過大或用藥時間過程而引起。一般是在超過極量才會發生。有時也可由于患者的遺傳缺陷、病理狀態或合用藥物而引起敏感性增加,致使在治療量時出現中毒反應。急性毒性:因服用劑量過大而立發生的毒性。慢性毒性:因長期服用后逐漸發生的毒性。
變態反應( Allergy),又稱為過敏反應:是致敏患者對某種藥物的異常特殊反應。僅發生于少數患者,和已知藥物作用的性質無關,和劑量無相關性,變態反應的表現各不相同,不易預知,一般不發生于首次用藥,化學結構相似的藥物易發生交叉過敏反應。如:青霉素可能引起過敏性休克,氯霉素引起再生障礙性貧血。
繼發反應(Secondary reaction):這是由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾。如長期用廣譜抗生素時,由于許多敏感菌株被抑制,而使腸道內菌群平衡失調,以至于一些不敏感的細菌,如抗藥性葡萄球菌及白色。
念珠菌等真菌大量繁殖,引起葡萄球菌性假膜性腸炎或白色念球菌病等繼發性感染,稱為二重感染。
后遺效應(after effect):指停藥后血藥濃度已經降至低有效濃度之下,但生物效應仍然殘存。如服用長時間作用的巴比妥類催眠藥后,次晨仍有困倦 、頭昏、乏力等后遺作用;少數藥物如大劑量呋塞米,鏈霉素等偶爾可引起永。