腫瘤標志物標志是什么？

　　專家：張青云醫學博士，教授，博士生導師，北京大學腫瘤醫院檢驗科主任。任中華醫學會微生物與免疫學會委員，中國抗癌協會腫瘤標志委員會常委等；國家自然科學基金會國家863高技術研究項目等評審專家，《中華檢驗醫學雜志》等雜志編委。主要從事腫瘤標志物、腫瘤免疫的臨床檢驗工作。

　　腫瘤標志物，英文為Tumor Marker，縮寫為TM，是指由腫瘤細胞產生，可以進入體液，能夠反映腫瘤細胞特點的物質，就是一些生物分子。嚴格上說，這些生物分子應該只存在于腫瘤細胞或組織，而不存在于正常的細胞或組織中。

　　由于它們的存在，我們通過某種技術或方法檢測到它們，就說明極有可能患上了腫瘤；在某個器官發現了這種標志物，就提示這個器官，患上了某種腫瘤。

　　我們知道，嬰幼兒除個別外很少患有腫瘤，換句話說，就是嬰幼兒體內的組織細胞都是正常的，但是隨著年齡的增長，體內細胞不斷地生長代謝，不斷老化，修復能力逐漸減弱，接受外界的各種刺激或誘變，就會發生異常，有的細胞會轉化為腫瘤細胞。這些腫瘤細胞不同于原來的正常細胞，不接受原來正常的調控程序，“不聽話”地隨意生長，而且生長速度快，消耗體內大量的營養物質，嚴重影響體內正常的細胞和器官功能，并產生異常的產物，如異常的糖類、蛋白類、核酸類、糖脂等分子，這些異常的分子有些從樣子上看結構上正常的，但數量明顯增多了；還有一些是原來體內沒有、新出現的分子，它們會隨腫瘤的增大而增加，隨著腫增縮小而減少，反映了腫瘤的變化，這就是我們所稱的腫瘤標志物。

　　自從腫瘤標志物被發現以來，人們對它寄予厚望，希望找到理想的腫瘤標志物，那理想的腫瘤標志物有什么特點呢？一是敏感性高，就是某種標志物在某種腫瘤存在百分比非常高，如100個小細胞肺癌病人，那么某種肺癌標志物在這100個患者中都存在；二是特異性高，是指能夠區分出患者與正常人的能力，這是從正常人的角度說，某種腫瘤標志物在正常人中都應該不存在，是陰性，能準確鑒別腫瘤和非腫瘤患者；三是器官特異性， 就是檢測出某種標志物異常，可以說明某個器官存在某種腫瘤，這對于腫瘤的診斷、鑒別診斷及腫瘤定位非常有益。此外人們還希望腫瘤標志物的水平應該與腫瘤大小密切相關，就是腫瘤小它的水平低，腫瘤大它的水平高，這對于指導腫瘤治療、觀察治療效果、評估預后、判斷復發和轉移非常有用。