痰淤候
1、瘀血痹
四肢多關節腫脹、皮色暗淡，僵痛，尤以夜間為甚，呈針刺樣疼痛，疼處不移，肌膚紫黯，面色黧黑。婦女經閉或者反復出血不止，或見于手術后，或叫顯外傷后。舌質紫略，或有瘀斑瘀點，脈細澀弦。治宜活血化瘀，通經活絡，方用血府逐瘀湯加減。
2、痰淤痹
關節腫痛變形，痛處不移，多為刺痛，屈伸不利，或僵硬，局部色暗，肢體麻木，皮下結節，或面色黧黑，肌膚按之稍硬，或有痰核或瘀斑，或胸悶痰多，口唇紫暗。舌質紫黯或有瘀斑、瘀點，苔白膩或薄白，脈弦澀。治宜活血化瘀，祛痰除脹，方用身痛逐瘀湯俞指迷茯苓丸加減。
根據本病本虛標實，虛實夾雜的病機特點，病程分期中一般早期、中期以邪實為主；晚期邪實、正虛、痰痰并見。臨床分期中本病急性活動期癥狀表現以邪伙為主，慢性緩解期以正虛為主或以正虛邪戀。臨床中常見發作與緩解交替出現，病情日益加重，以致虛實互見，寒熱錯雜，給辨證用藥帶來困難。
中醫證型是一個動態的過程，如雖然肝腎虧虛多出現在中后期，但在急性發作時又可以熱毒或寒濕為突出表現，即虛實相夾，因此，不僅證型不是一成不變，而日，一個證型在不同時期可以夾有其他兼證，因此在臨床辨證施治時應根據具體情觀而辨證用藥。
