老年人日常小毛病當心蘊含大問題
老人肚子脹 當心是潰瘍
近,因胃痛腹脹到醫院就診查出患有消化道潰瘍的老人非常多,究其原因,氣溫驟降老年人難以適應,腎上腺素分泌旺盛,刺激胃酸分泌過多,以往有胃腸疾病的老人容易出現小潰瘍,而老人潰瘍癥狀不典型,常常誤以為是簡單的舊病復發,貽誤了病情,因此確診時潰瘍面積往往較大。提醒有胃腸道舊疾的老年人,一旦出現持續性腹脹,服用助消化藥物療效不明顯應及時到醫院檢查治療。
老人疼痛規律不明顯
腹脹是潰瘍常見癥狀
相對年輕人,老年人更易患消化道潰瘍。在發生潰瘍部位上,老年人多發生在胃部且潰瘍相對較大。
老年人的消化道潰瘍疼痛規律不明顯,出現饑餓痛、餐后痛的情況較少,潰瘍疼痛性質多以鈍痛為主,有約15%消化道潰瘍的老年患者可能沒有明顯疼痛癥狀,上腹部飽脹不適才是其常見的癥狀。無癥狀消化道潰瘍在老年人中較為多見。
潰瘍出血發生率高
嚴重并發癥致死風險大
消化道潰瘍的常見并發癥是出血,而老年人消化道潰瘍并發出血的幾率高,老年人潰瘍穿孔率為非老年人的2至3倍。
另外,老年人常合并慢性病,使用藥物較多,如非甾體抗炎藥、糖皮質激素等都可直接造成黏膜損傷,誘發潰瘍出血。老年人消化道潰瘍并發癥的病死率也明顯高于中青年人,這也與老年人全身多組織器官功能衰退,免疫功能及機體抗病能力低下,常伴心、腦、肺、肝、腎等組織器官的慢性疾病有關。現在很多臨床醫生建議,對于較大潰瘍、復合性潰瘍老年患者,不論是否合并大出血或穿孔,只要身體狀況允許就應盡早手術治療。
老年人一旦確診胃潰瘍一定要謹防其惡變。惡變潰瘍的早期表現,如上腹不適、疼痛、泛酸等與胃病癥狀相似,容易被忽視,因此當胃潰瘍老人胃部不適癥狀發作較為頻繁,服藥效果不佳、無效或出現新的癥狀且短期內明顯消瘦,體重下降等現象時一定要引起警惕。
老人潰瘍更易復發
堅持正規治療自我調養
老年人由于免疫力下降、服用藥物較多,其復發率更高。
首先老人必須堅持長期服藥,且不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可服用某種藥物剛過幾天,病狀未改善,又換另一種藥。
其次是老人精神要愉悅,胃潰瘍是一種典型的心身疾病,情緒激動或過分憂慮不利于食物的消化和潰瘍的愈合。
第三是一定要根據節氣冷暖,及時添減衣被做好胃部保暖。
第四是避免服用對胃黏膜有損害的藥物,如阿司匹林、地塞米松、強的松、消炎痛等。
第五,忌食濃茶,不吃刺激性大的食物,禁吃刺激胃酸分泌的食物,以及過于甜酸咸熱、生冷硬等食物。