中老年人與腎囊腫性疾病

　　對于老年人，常患有的是單純性腎囊腫或后天獲得性腎囊腫兩種。

　　單純性腎囊腫：可出現(xiàn)在各個(gè)年齡段人群，但發(fā)病率隨著年齡增長迅速上升，是中老年人比較常見的疾病。有大樣本臨床統(tǒng)計(jì)報(bào)道，在30～40歲人群，單純性腎囊腫患病率約10%，至80歲時(shí)患病率則高達(dá)50%以上。腎囊腫多為單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)，囊腫一般為單腔，在囊腫周圍通常無小囊腫分布，多數(shù)患者只有1個(gè)囊腫，少數(shù)有2個(gè)囊腫，極少數(shù)有3個(gè)及以上囊腫。囊腫一般發(fā)展比較慢，發(fā)展為巨大囊腫(如直徑》5厘米少見。腎臟體積多正常，多數(shù)患者無腎臟以外的囊腫，如肝囊腫、胰腺囊腫等，患者無家族遺傳史。單純性腎囊腫一般無臨床癥狀，多數(shù)患者是在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，腎囊腫大小通常數(shù)年變化不大，是一種良性疾病。　　

　　后天獲得性腎囊腫：常見于老年腎功能不全患者，尤其是多發(fā)于血液透析患者，如血液透析10年以上患者，約90%患者并發(fā)有腎囊腫，囊腫一般只有1-2個(gè)，極少有巨大囊腫，患者一般無臨床不適，常常是在進(jìn)行B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。

　　單純性腎囊腫與后天獲得性腎囊腫的診治

　　對于中老年人，若體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患腎囊腫后，先不必緊張，因?yàn)槎鄶?shù)情況是單純性腎囊腫或后天獲得性腎囊腫，是一個(gè)進(jìn)展緩慢的良性病變，對腎臟功能影響比較小，一般不需要藥物治療。如果腎囊腫伴有積液或高密度影，需注意除外患有腫瘤的可能，通常進(jìn)行CT或磁共振(MRl)檢查可以明確。一般情況下，患者應(yīng)每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次尿常規(guī)檢查和腎臟B超檢查，觀察尿液是否有異常，腎囊腫的大小是否有變化。