糖篩前的準備工作
充足的禁食時間
由于診斷標準更嚴格,臨床上越來越多的準媽媽在空腹或者GCT篩查時出現異常,但是行OGTT檢查時又正常了,其原因一般為禁食時間不足。
許多準媽媽由于夜間習慣進食,導致8個小時的禁食時間不足,往往第二日抽取的空腹或1h血糖會高出正常值,這種情況下,還是建議準媽媽放棄此次檢查,另改時間。還有一些準媽媽在家吃了糖粉匆匆忙忙趕到醫院抽血,使得體內應激狀態加劇,血糖隨之升高,因此我們建議先空腹到醫院安定后再服糖粉,1h后抽血。還有些準媽媽沒到1h就去排隊,結果抽血時間不滿60分鐘,也會影響血糖水平,一般醫院都會照顧進行GCT或OGTT檢查的準媽媽,只要一到時間就可以插隊抽血檢查。
抽血前的飲食指導
在做GCT或OGTT前,準媽媽應該正常飲食,即每日碳水化合物在150~200g以上,也就是說不要因為血糖異常就該吃的不吃,造成即時血糖正常的假象。我們經常在臨床上發現準媽媽每次抽血前就嚴格控制甜食攝入,等到血糖結果正常:又大吃大喝,血糖控制與檢驗結果不一致。
“糖”媽媽的飲食控制
正常準媽媽在孕期增加的熱量僅需比非孕期多75g碳水化合物:即1兩半米飯的熱量,整個孕期體重增加控制在10~12.5kg左右。如果準媽媽診斷為糖尿病,那么妊娠期間就必須嚴格進行飲食控制。孕期每日總熱量:7531~9205kJ,其中碳水化合物占45~55%,蛋白質20~25%,脂肪25~30%。應實行少量、多餐制,每日分5-6餐。許多糖尿病準媽媽確診后一般可以在門診進行飲食指導,監測血糖。如果血糖控制不理想,空腹>5.6mmol/L,餐后2h> 6.7mmol/L,需住院治療,3~5d后測定24h血糖(血糖輪廓試驗):包括夜間9:00、三餐前0.5h及三餐后2h血糖水平和相應尿酮體。如果嚴格飲食控制后出現血糖控制不佳或尿酮體陽性應重新調整飲食,必要時加用胰島素治療。
結語:因為想要給寶寶提供足夠的營養物質,很多媽媽都會在懷孕的時候大吃大喝。其實合理的飲食才能夠讓寶寶長的更加的健康。(文章原載于《健康準媽媽》,刊號:2012.05,作者:張琳,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容)。