頭痛、眩暈、乏力：這些不良反應可能與血壓降低有關，約有5%的病人出現上述癥狀。
反常型心絞痛：由心痛定引發的反常型心絞痛非常罕見，但有發生，可能由于本品過度降低血壓和心率增加所致。
外周水腫：外周水腫是心痛定常見的副作用之一，在成人應用中發生率可達10%，老年人中可達20%。硝苯啶引起的水腫與劑量有關，極少發現每日口服心痛定40mg的患者，這可能由于腎毛細管濾過壓升高的緣故。
小腿抽搐：心痛定引起小腿抽搐可能與用藥時間或個體差異有關。專家指出，心痛定是鈣離子拮抗劑，它主要減少鈣離子內流而發揮降壓作用，引起雙小腿抽搐的機理可能與神經末梢鈣離子內流減少、致運動神經末梢不定去極化有關。
震顫：心痛定可引起老年患者不自主下頜抖動、足部輕度震顫。其原因可能為心痛定使交感神經末梢釋放多巴胺減少，又因老年患者體內本身多巴胺生成減少，使乙酰膽堿的興奮性增強之緣故。
尿潴留：據專家報道，有19位老人服用心痛定致急性尿潴留均有前列腺不同程度增生，膀胱內有尿液殘留，停藥后逐漸恢復正常。引發尿潴留之因可能與藥物遏制了膀胱逼尿肌鈣內流，抑制平滑肌興奮、收縮偶聯、導致肌肉麻痹有關。
一旦出現不良反應，輕者可繼續服藥，較重者立即停藥，并到醫院就診。
