心絞痛常表現為胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感,胸痛逐漸加重,且十幾秒鐘就可達到高潮,數分鐘癥狀就可緩解。冠心病人除了這種“標準的”心絞痛外,還會發生許多種不相關部位的奇怪疼痛。以牙痛為例,18%的冠心病疼痛部位表現在牙齒上。這種奇怪部位的心絞痛,如果不能及時確診和治療,會耽誤病情,危及病人的生命。這些奇怪的疼痛還有腿、肩、胳膊等處的關節痛或咽喉痛。
要知道這些疼痛是否是心絞痛的特異表現,我們也可采取簡單辦法來區別。還用牙痛來舉例子,如果主觀上感覺是牙痛,但用手或其他硬物叩擊牙齒,卻感覺不到明顯的牙痛,也弄不清楚到底是哪顆牙齒在痛,這種情況很有可能就是心絞痛的不典型表現。如果是真正的牙痛,應該有牙齦或牙周疾病,在敲擊時會明確感覺到是哪顆牙在痛。還有就是,兩者的疼痛頻率和持續時間也不一樣。真正的牙痛往往是持續性的,因為有炎癥,疼痛不是一會兒就能消失的;而心絞痛的“牙痛”,往往是間歇性的,一般不超過10分鐘,休息后可以緩解。疼痛的發生多有一些誘因,如勞累或情緒激動。還可以舌下含服一片硝酸甘油來鑒別,如果能夠很快緩解疼痛,就有可能是心絞痛。另外,這些疼痛可能會反復發生,有時候還逐漸加重。有這種情況的人,應及早到醫院明確診斷。