被遺忘的角落之二:
如果耐藥結核菌出現,結果會怎樣?
一說起結核病,很多人的第一反應可能是“這病不是已經消失了嗎?”一些人對結核病的印象還停留在魯迅的“人血饅頭”和曾經的“白色瘟疫”。結核病早已淡出人們的關注視野了。
的確,19世紀40~60年代,鏈霉素、利福平等有效藥物的相繼問世,開辟了結核病化療的新紀元,使結核病的治愈率大幅提升。結核病不再是無藥可醫的絕癥了。現在,如果按照醫囑規范服藥,絕大多數結核病患者都能治愈。可是,也恰恰因為有了有效藥物,才讓人們放松了警惕。來看看下面這些數字吧:
2010年開展的全國結核病流行病學調查結果顯示,我國2010年約有現患結核病患者500萬,每年新發患者約100萬,每年約有5.4萬人死于結核病。也許,這些枯燥的數字讓你覺得和13億這個數量比起來并不算太多。但是,當您了解了下面兩個情況,您可能就不會再這么漫不經心了:
第一、結核病中大約40%是肺結核,而肺結核是通過空氣傳播的呼吸道傳染病,在任何人群密集、通風不良的場所(例如集體宿舍、封閉式火車車廂、大型室內市場等)中,一旦有傳染性肺結核患者,就可能讓該場所內的人感染結核菌,并在免疫力低下的時候發病;
第二、由于目前有效的結核病化療方案要求療程至少6~8個月,有相當一部分患者或者因為身體好轉或者因為效果不佳而斷續服藥甚至停藥,這樣做的后果相當嚴重——直接導致疾病升級為耐藥結核病,一旦耐藥治療療程就增加到至少兩年,嚴重的情況就是無藥可用。
試想,如果傳染性的耐藥結核病患者出現在人群密集通風不良的場所,后果會怎樣?其他人感染的將直接是耐藥結核菌,發病就直接是耐藥結核病。那后果簡直不堪設想。