又稱雄性激素，主要與遺傳以及心理壓力過大等因素有關。此病的發展一般與體內的雄性激素的分泌有關。人體毛囊是對雄激素敏感的靶器官，其生長具有周期性，通常經歷生長期、退行期和休止期三個階段。人體分泌的雄激素主要為睪酮，睪酮在5α-還原酶的作用下轉變為雙氫睪酮，再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合，抑制毛乳頭的生長發育，干擾毛囊細胞的生長代謝，使頭發提前進入休止期，從而引起脫發。但也有可能伴有正常水平的雄激素，遺傳的素質可使毛囊對雄激素的敏感性增加，導致正常的雄性激素水平卻引起脫發。
脂溢性脫發常常出現在中青年男士身上，亦有極少部分女性會出現脂溢性脫發的現象，表現為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發光亮，稀疏而細，或者頭發干燥，頭屑多，無光澤，稀疏纖細。脂溢性脫發是一種常見的皮膚病，90%的男士脫發是脂溢性脫發。
脂溢性脫發的分類
脂溢性脫發分兩類：急性脂溢性脫發和慢性脂溢性脫發。
(1)急性脂溢性脫發
癥狀是：頭皮油質增多、癢，有頭屑或丘疹，毛發在短時間內成撮脫落甚至全部脫光，頭皮可有小丘疹，多發生在青春期，以男性較多見，治愈后易復發。
(2)慢性脂溢性脫發
癥狀是：頭皮油膩發亮，呈涂油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭發干燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭發從前額兩側及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年后形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發于青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現為頭發稀少干枯，毛發也是慢慢的、散在的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂的可能。
