不少鼻炎患者在夏季易復發。原因是患者在低溫空調房間里久坐之后,突然走到室外時,氣溫驟然間的忽高忽低、一冷一熱,容易引起鼻內毛細血管擴張、收縮過度,從而引發鼻炎、咽喉炎或導致原有癥狀加重。此外,封閉的空調室存在塵螨和灰塵粉末,這些物質容易侵入患者鼻腔,使鼻黏膜對細菌的抵抗力下降,導致過敏性鼻炎的復發。
用藥指導:治療過敏性鼻炎的藥物分一線藥物和二線藥物。一線藥物包括鼻內皮質類固醇和抗組胺藥物;二線藥物包括抗白三烯藥物、抗變態反應藥物、細胞因子調節劑、炎性介質拮抗劑等。在國內應用的鼻內皮質類固醇吸入藥物有伯克納(丙酸倍氯米松)、輔舒良(丙酸氟替卡松)等。其中伯克納是唯一的非處方藥物,優點為用藥劑量少,可直接作用于鼻黏膜,副作用輕,使用方便。
抗組胺藥物其特點是可口服、起效快,能消除鼻、眼和咽喉的癥狀,但對舒緩鼻塞效果較差。第一代抗組織胺藥以撲爾敏為代表藥物,因為具有中樞鎮靜和抗膽堿能作用,易引起嗜睡,現已基本不用。現在應用的第二代藥物,如特非那丁等,基本沒有第一代藥物的中樞神經系統抗膽堿能副作用,起效快、作用時間長,臨床應用廣泛。膜穩定劑即鼻黏膜肥大細胞穩定劑,其代表藥物為色甘酸鈉,可抑制肥大細胞釋放介質,從而阻止過敏癥狀的產生。
此類藥物對鼻癢、噴嚏和流涕的治療效果優于鼻塞的治療。減充血劑又名鼻黏膜血管收縮劑,常用有的麻黃素和腎上腺素。血管收縮劑用于鼻黏膜的目的是治療鼻鼾、鼻部止血和鼻部手術時延長麻醉藥效力。但長期使用會導致反跳性鼻塞和藥物性鼻炎。
骨關節風濕病
在空調房內,尤其是溫度調得過低,原本患有關節炎的人,或陽虛、肝腎不足等體虛之人,以及愛穿裙子的女性,都是比較容易感受這種風寒之邪的人群。同時,由于冷氣的侵襲,會使血管急劇收縮,血液流通不暢,從而導致關節、肩膀或腰背部受損、受冷,終造成四肢、后背、脖子處僵硬、麻木、疼痛等。
用藥指導:對于癥狀較輕的風濕痛患者,主要是對癥治療。關節腫痛一般首先選用阿司匹林治療,但每日需4-6克才能有效。本藥常引起惡心、嘔吐,食欲不振等胃部刺激癥狀,可加用等量碳酸鈣同服。消炎痛每次25毫克,每日3次。本藥副作用較多,有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈、嗜睡、幻覺及胃潰瘍出血、穿孔等。病情嚴重時還要加用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑,如硫唑嘌呤口服每次50毫克,每日2-3次,或口服環磷酰胺,每次50毫克,每日2-3次,待癥狀及實驗室檢查有改善后,逐步減少劑量,以原治療劑量1/2量維持,連續服用3-6個月。左旋咪唑是興奮免疫功能的藥物,有減輕疼痛和改善關節功能的作用。在抗炎止痛藥的基礎上加用本藥,有明顯效果。一般劑量每日150毫克,分3次口服。副作用有眩暈、惡心、皮疹、嗜睡等,亦可引起粒細胞減少,故應密切觀察血象。
總結:小心空調帶來的病癥給你的身體帶來傷害,謹防空調病,夏天少吹空調,不給病因入體的機會。(文章原載于《都市健康人》,刊期:2012.07,作者:周明,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容)。