對孕婦的影響
(1)高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡,流產發生率達15%~30%。
(2)發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍。GDM并發妊娠高血壓疾病可能與存在嚴重胰島素抵抗狀態及高胰島素血癥有關。
(3)感染是糖尿病主要的并發癥。未能很好控制血糖的孕婦易發生感染,感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥。
(4)羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關。
(5)因巨大兒發生率明顯增高,難產、產道損傷、手術產幾率增高。
(6)易發生糖尿病酮癥酸中毒。由于妊娠期復雜的代謝變化.加之高血糖及胰島素相對或絕對不足,代謝紊亂進一步發展到脂肪分解加速,血清酮體急劇升高,進一步發展為代謝性生酸中毒。
(7)GDM孕婦再次妊娠時,復發率高達33%~69%。遠期患糖尿病幾率增加,17%~63%將發展為2型糖尿病。