尿路感染的癥狀
一、 膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內自愈。
二、急性腎盂腎炎:
表現包括以下兩組癥狀群:
①泌尿系統癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;
②全身感染的癥狀:如寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質血癥。
三、慢性腎盂腎炎:
慢性腎盂腎炎的病程經過很隱蔽。
①尿路感染表現,僅少數患者可間歇發生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現為間歇性無癥狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。
②慢性間質性腎炎表現,如高血壓、多尿、夜尿增加,易發生脫水。
③慢性腎臟病的相關表現。
四、不典型尿路感染:
①以全身急性感染癥狀為主要表現,而尿路局部癥狀不明顯;
②尿路癥狀不明顯,而主要表現為急性腹痛和胃腸道功能紊亂的癥狀;
③以血尿、輕度發熱和腰痛等為主要表現;
④無明顯的尿路癥狀,僅表現為背痛或腰痛;
⑤少數人表現為腎絞痛、血尿;
⑥完全無臨床癥狀,但尿細菌定量培養,菌落≥105/ml。