(二)兒童性早熟的類型

　　1、神經(jīng)源性兒童性早熟

　　凡腦部器質(zhì)性病變，影響下丘腦、垂體前葉，使促性腺激素大量分泌，都可導(dǎo)致神經(jīng)源性兒童性早熟。多伴有顱內(nèi)高壓、癱瘓、癲痛等神經(jīng)癥征。

　　灰結(jié)節(jié)錯構(gòu)瘤

　　灰結(jié)節(jié)是下丘腦性中樞，灰結(jié)節(jié)錯構(gòu)瘤是性中樞組織增殖性異常，自主地產(chǎn)生促性腺激素釋放激素引起兒童性早熟。由于其病變甚小，一般無腦瘤癥狀。可通過測定血清中性激素水平診斷。

　　松果體腫瘤

　　松果體有抑制促性腺激素釋放的作用，如果腫瘤破壞了松果體的抑制作用便可導(dǎo)致兒童性早熟。該病大多發(fā)生在男孩，松果體腫瘤發(fā)生鈣化，故顱骨攝片可見鈣化點

　　其他神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　腦炎、腦膜炎、梅毒危傷、手術(shù)等引起的兒童性早熟有明確的既往史;下丘腦部位、第三腦室附近腫瘤(包括神經(jīng)膠質(zhì)瘤、顱咽鼓管瘤等)常伴有第三腦室積水，晚期有顱內(nèi)高壓、視野缺損等表現(xiàn)。

　　特發(fā)性兒童性早熟(體質(zhì)性兒童性早熟)

　　這是兒童性早熟中常見的一種，多見于女孩，女：男之比約為4：1，有時呈家族性?；颊咴趦和瘯r期生長較快，但以后緩慢并比正常人身高矮，智力發(fā)育正常，有生育能力。

　　激素測定顯示促性腺激素、性激素水平與一般正常青春期相同，但尿17一酮類固醇卻很低，說明這個時期的腎上腺皮質(zhì)尚未很好發(fā)育。特發(fā)性兒童性早熟是由于下丘腦一垂體-性腺軸過早起作用所致，病因不明。

　　Albright 綜合征(骨纖維結(jié)構(gòu)不良伴兒童性早熟)

　　該綜合征有三組癥狀，即真性兒童性早熟、多發(fā)性纖維性骨結(jié)構(gòu)發(fā)育不良和皮膚色素沉著。多發(fā)于女性，病因不清楚。骨改變可通過X線片顯示，長骨假囊腫及斑狀疏松，并常局限于一側(cè)肢體。皮膚呈褐色色素沉著，分布不規(guī)則，與骨質(zhì)病變同側(cè)。