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體檢項目 這些檢查可看出急性胰腺炎(2)

  暫時性低血鈣常見于急性胰腺炎。但很少出現手足抽搐。低血鈣程度和臨床嚴重程度相平行。血鈣低至2mmol/L以下,常提示壞死型胰腺炎。

  5.血脂

  患急性胰腺炎時可出現高三酰甘油血癥。

  急性胰腺炎的輔助檢查

  1.白細胞計數

  一般為10~20×109/L之間,如感染嚴重則計數偏高,并出現明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中有蛋白、紅細胞及管型。

  2.血、尿淀粉酶測定具有重要的診斷意義。

  正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。

  急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。

  血清淀粉酶在發病后1~2小時即開始增高,8~12小時標本有價值,至24小時達高峰,為500~3000Somogyi氏單位,并持續24~72小時,2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發病后12~24小時開始增高,48小時達高峰,維持5~7天,下降緩慢。

  淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無增高表現。如淀粉酶值降后復升,提示病情有反復,如持續增高可能有并發癥發生。

  有時腹膜炎,膽道疾病,潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術后輸入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500蘇氏單位。因此,當測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對急性胰腺炎的診斷才有意義。

  3 .血清脂肪酶測定→→→

體檢 體檢項目 急性胰腺炎 
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