例如,當需要中藥和西藥同服時,我們一般建議服用兩種藥物的間隔時間至少1個小時。多種藥物同時服用時,還需注意各藥物的有效成分,以避免重復用藥,加重不良反應。
例如,退燒用對乙酰氨基酚,但這個成分同時也存在于許多復方感冒藥中,如果退燒的同時還服用復方感冒藥,就有可能導致對乙酰氨基酚過量,由此造成肝損傷。
再例如抗過敏的撲爾敏,這個成分在很多復方感冒藥里存在,成分列表里可能寫的是氯苯那敏,如果家長們不知道撲爾敏的成分就是氯苯那敏,給孩子服撲爾敏的同時,也服含氯苯那敏的感冒藥,很容易造成撲爾敏過量,由此導致孩子昏睡不醒,嚴重者可造成意識喪失。
四、弄錯劑量
藥品有不同的劑量單位,比如毫升(ml)、毫克(mg)等。
有的時候,一些醫(yī)生還喜歡用簡寫,這存在很大的安全隱患,提醒家長們仔細識別。
例如,抗過敏的西替利嗪滴劑,2歲以下兒童每次的劑量是0.25ml(相當于2.5mg),有些醫(yī)生喜歡寫2.5mg,如果把這里的2.5mg錯看成2.5ml,那給孩子服用的量就達到中毒量了,嚴重者會導致兒童死亡,美國報道過這樣的例子。泰諾林在中國市場上有兩個濃度的產品,混懸劑的藥物濃度是160mg/5ml,而滴劑是500mg/5ml,如果家長不仔細核對濃度,很容易給錯劑量。
去年6月,美國食品及藥物管理局(FDA)就已經要求泰諾林生產商將這兩種劑型統一成160mg/5ml,美國市場不再有500mg/5ml的劑型。在中國還沒有這樣的措施,因此建議家長們在家里只備一個濃度的泰諾林。
五、搞混藥名,看錯包裝
“國家用藥錯誤報告項目”統計顯示,將近1/4的用藥錯誤因搞混藥名所致。
例如,用于兒童退燒的泰諾林和用于兒童感冒癥狀的泰諾。泰諾林是單一成分的藥品,有效成分對乙酰氨基酚。泰諾(酚麻美敏)是復方成分藥品,含4種成分,除了對乙酰氨基酚外,還含鹽酸偽麻黃堿,氫溴酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏。
現在不主張給兒童使用復方感冒藥,因為兒童感冒多由病毒引起,只需用退燒藥將體溫控制在38.5℃以下,一般5~7天就可自愈。對于兒童高燒不退,我們一般建議使用泰諾林,如果搞混藥名選了泰諾,則可能燒沒退下來,反倒給兒童帶來嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用,不利于恢復體力,反而使病程延長。藥品包裝相似也是不容忽視的問題,尤其是同一家藥廠生產的不同藥品。
例如,兒童常用藥泰諾林滴劑,美林滴劑和艾暢滴劑,是同一個藥廠生產的3種不同藥品,但近發(fā)現它們的外包裝越做越像,不僅是尺寸大小相似,連顏色都趨于一致。所以,家里備了同一藥廠不同藥品的家長也需格外小心,給孩子用藥前切記仔細核對,必要時找人核對,以避免拿錯而給錯藥物。