纖維胃鏡檢查既可直接觀察胃內各個部位，又可在直視下摘取病變組織及擦刷細胞做病理檢查，對早期胃癌的診斷價值很大。不能耐受胃鏡檢查者可插入胃管反復沖洗胃腔，將收集的液體在沉渣涂片染色后做細胞學檢查，對早期發現胃癌也很有價值。

　　胃腸X線檢查仍不失為胃癌的主要檢查方法之一，用鋇劑、空氣雙重對比方法，能提高胃壁微小病變的檢出率。胃癌早期診斷的重要性

　　胃癌的發病率在全球常見癌癥中居第4位，在癌癥相關死因中居第2位，每年因胃癌死亡者約70萬例。日本胃癌總的5年生存率為40%～60% ，居世界之首，其他國家約20%左右。

　　我國每年死于胃癌的約有22.7萬人，占所有惡性腫瘤死亡的23% ，而患者的早期診斷率還不到1/10，早期胃癌手術率低于5%～10%。

　　在預后方面，EGC預后良好，5年生存率達90%以上，而進展期胃癌5年存活率僅為30%～40%。因此，胃癌的早期診斷、早期治療對于提高療效、降低死亡率具有十分重要的意義。

　　三、胃癌中晚期癥狀

　　一：上腹不適。包括胃部疼痛、膨脹沉重感，有時心窩部隱隱作痛，起初這些胃癌中期癥狀常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療，癥狀可能暫時緩解。但這些癥狀都會在一段時間后復發，因此，凡是有上腹不適癥狀，如又伴有其他高風險因素，或在治療后反復發作者，必須提高警惕，做進一步的檢查，以期及早發現，及早治療。

　　二：食欲減退、厭食、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀。也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。上述癥狀易被誤診為功能性消化不良，所以及早就醫，盡快進行胃癌的檢查。

　　三：胃癌中晚期出現轉移之后常可出現疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便失禁等多種癥狀。如能減輕這些癥狀，就可以減輕病人的痛苦，使之獲得舒適感。

　　胃癌的早期癥狀

　　1、上腹部疼痛

　　此為胃癌常見的癥狀。開始為間歇性的隱隱作痛，常常診斷為胃炎或潰瘍病等。約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。