我國目前多數醫家認為，痔的發生原因，有以下幾個方面：

　　一、解剖學原因

　　人在站立或坐位時，肛門直腸位于下部，由于重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流。靜脈又經過粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。

　　二、遺傳關系

　　靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。

　　三、職業關系

　　人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈回流，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。

　　四、局部刺激和飲食不節

　　肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。

　　五、肛門靜脈壓力增高

　　因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。

　　六、腹內壓力增加

　　因腹內腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等，都可使腹內壓增加，妨礙靜脈的血液回流。

　　七、肛門部感染

　　痔靜脈叢先因急慢性感染發炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。 痔瘡發病原因頗多，久坐、久站、勞累等使人體長時間處于一種固定體位，從而影響血液循環，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。

　　若運動不足，腸蠕動減慢，糞便下行遲緩或因習慣性便秘，從而壓迫靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓升高，靜脈壁抵抗力降低，也可導致痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析，不同職業患者中的患病率有顯著差異，臨床上機關干部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。應該注意以上幾點的。

　　什么是痔瘡?痔瘡是人類所特有的疾病，實際上也是人類在進化過程中選擇直立位所付出的代價。因為當人行走、站立或坐著的時候，腹腔內部臟器的總量會壓向盆腔，使直腸周圍血液回流受到影響，久而久之，就會形成痔瘡。長時間保持直立位進行體力勞動，更容易引發痔瘡。從比較醫學的角度上看，用四肢爬行的動物就不會受到像痔瘡這樣的疾病煩擾。