西藥治療
用0.2%氧氟沙星2.0ml,地塞米松注射液5mg等混合液進行超聲霧化噴喉,每日1次,每次30min。
典型病例
患者,女,36歲,教師。患慢性咽炎3年多。平時常感 咽中有異物感,咯之不出,咽之不下。近日來因工作不順利,心情不好,加之講課較多,咽喉疼痛,有異物感,伴有咽干、咳嗽、咯白粘痰。查咽反射敏感,咽粘膜暗紅充血,舌紅苔薄黃,脈弦細數。
診為慢性咽炎,治宜解郁理氣,清熱養陰利咽。方用半夏厚樸湯合丹梔逍遙散加味:丹皮15g,柴胡12g,生白芍20g,清半夏6g,厚樸6g,茯苓25g,生地25g,郁金12g,桔梗12g,射干12g,麥冬15g,薄荷12g,甘草12g,三劑,水煎服。同時用西藥超聲霧化噴喉,囑其忌食辛辣,盡量少講話,調養情志。二診,治療效果較顯著,繼服中藥6劑。噴喉3天,諸證消失,咽部正常,隨訪半年未再復發。
體會
慢性咽炎,中醫稱為“喉痹”,是喉科常見病之一,治則以找出刺激性病灶,并去除致病因素為關鍵。如有慢性扁桃體炎先行扁桃體摘除術,鼻炎、鼻竇炎應預先治療,戒除煙酒,并注意避免辛辣飲食,部分患者予以心理治療。現代醫學研究表明,慢性咽炎的致病菌主要有葡萄菌、鏈球菌、流感桿菌等,故超聲霧化用藥上選用氧氟沙星;α-糜蛋白酶是自牛胰腺分離而得出的蛋白水解酶,能消化纖維蛋白沉著物及壞死組織,故能夠消除咽部固有層的炎癥、水腫,同時能夠稀釋痰液。超聲霧化用藥可使藥物直接作用于病變部位,提高了局部藥物濃度,再根據患者的體質、證型,配合中藥治療,可達到標本兼治的目的。
同時,囑患者積極鍛煉身體,增強體質,防止呼吸道感染。積極治療急性咽炎及口腔、鼻部和全身慢性疾病,忌食辛辣等刺激食物,戒煙酒,對在粉塵及有害氣體環境下工作的人員要加強勞動保護,改善勞動條件。
多一點認識慢性咽炎
咽部有異物感、喉嚨痛、咽喉紅腫、喉嚨干、咽癢咳嗽,嚴重時還會聲音嘶啞,這些都可能是患上慢性咽炎的癥狀。咽喉是人體的重要器官之一,為什么會發炎呢?
急性咽炎常由病毒引起,慢性咽炎的病因則主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復發作而成。
咽喉是吞咽食物、發音的器官,也是人體的重要器官之一,由于各種因素使然,近年來患有不同程度的咽炎病人為數不少。
咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎兩種,其中慢性咽炎是人群中常見的一種咽部病疾病。
專家說,急性咽炎常由病毒引起,慢性咽炎的病因則主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復發作,久了之后轉變為慢性咽炎。