病初為單聲干咳或咳出少量粘液痰,以后隨病情發展,咳嗽加劇,分泌物逐漸增多,痰呈粘液膿性。嬰幼兒不會咯痰,多經咽部吞下。經過3~10天后痰量減少,咳嗽逐漸消失。年長兒全身癥狀較輕,可有頭痛、疲乏、食欲不振。嬰幼兒除上述癥狀外,還可出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
病發的過程中,常伴胸骨后悶脹或疼痛。發熱等全身癥狀多在3~5天內好轉,但咳嗽、咳痰癥狀常持續2~3周才恢復。而慢性支氣管炎則以長期、反復而逐漸加重的咳嗽為突出癥狀,伴有咳痰。咳痰癥狀與感染與否有關,時輕時重。還可伴有喘息,病程遷延。
急性支氣管炎常繼發于病毒性或細菌性上呼吸道感染,以冬季或氣候突變時節多發,有自限性。急性炎癥消退后,氣管、支氣管黏膜結構可完全恢復正常。所以在發現自己可能患上急性支氣管炎時,請引起重視,盡快進行治療,避免將其拖延成支氣管炎甚至是肺炎,延誤治療的時機。下面介紹的一些急性支氣管炎的病因希望能對大家有所幫助。
急性感染性支氣管炎,多流行于冬季,常為急性上呼吸道感染的一部分。可發生于普通感冒或鼻咽,喉及氣管支氣管樹的其他病毒感染之后,常伴發繼發性細菌感染。引起急性支氣管炎的病毒包括腺病毒,冠狀病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩奇病毒A21,鼻病毒和引起風疹和麻疹的病毒。肺炎支原體,百日咳桿菌和肺炎衣原體也可引起急性感染性支氣管炎,常見于年輕成人。
營養不良和接觸空氣中的污染物是誘發因素。有慢性支氣管肺疾病的病人支氣管清除機制受損,常反復發生支氣管炎。復發還可能與慢性鼻竇炎,支氣管擴張癥,支氣管肺過敏,或COPD及兒童的扁桃體增大和腺樣增殖體有關。
急性刺激性支氣管炎的致病因素可能有各種礦物植物粉塵;強酸,氨,某些揮發性有機溶劑,氯,硫化氫,二氧化硫或溴化物的氣味;環境刺激物臭氧和二氧化氮或吸煙草制品。
咳嗽變異型哮喘,這類哮喘的支氣管收縮程度不足以引起顯著的哮鳴音,其原因可能是有特應性體質的人吸入變應原,或在氣道高反應性相對輕微時慢性接觸刺激物。其處理與普通哮喘相似。
受涼和過度疲勞可削弱上呼吸道的生理性防御機能,使感染有發展的機會,所以發病多見于寒冷季節。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒為多見。病毒感染抑制肺泡巨噬細胞的吞噬和纖毛細胞的活力,使呼吸道流感嗜血桿菌、肺炎球菌等細菌有入侵的機會。
鼻竇炎或扁桃體感染的分泌物吸入后也可引起本病。物理與化學性刺激如過冷空氣、粉塵、某些刺激性氣體等,均易引起本病。對細菌、蛋白質過敏也可發病。寄生蟲如鉤蟲、蛔蟲等幼蟲在肺臟移行時,也可以引起支氣管炎。兒童有反復急性氣管-支氣管炎發作者,應排除少見疾病如囊性纖維化肺病或低免疫球蛋白血癥的可能性。
大家在防范平日的易發性病因時,也請注意各類可能會引起急性支氣管炎的疾病,好好配合醫生的工作,積極接受治療,以求將疾病完全根治。
急性支氣管炎三大常見病因