皮幾炎是一種很常見的皮膚疾病,它嚴重困擾著人們的身心健康,給人們的生活帶來了很多煩惱,關于皮幾炎的一些常見的癥狀你了解嗎?皮肌炎的病因是什么呢?今天小編就來和大家一起了解一些這方面的小知識,詳細內容請看下文。
一、肌肉癥狀
皮肌炎對肌肉有傷害,無論是身體的任何肌肉皆可侵犯,但四肢肌肉頻率高,腿部肌肉更易受損。
肩胛帶和骨盆帶肌肉通常早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。
病變常呈對稱性,在少數病例中損害可局限在一個肢體肌肉群,或一單獨肌肉或許多肌肉連續發作,此起彼伏。
皮肌炎患者通常感乏力,而且伴隨有肌肉的疼痛。嚴重的肌力下降,呈現各種運動機能障礙。
由于肌肉病變的多少、輕重、部位的差異等,癥狀可有所不同,一般通常有抬臂、頭部運動或下蹲后站起困難,步態拙劣,有時由于肌力急遽衰減,可呈現特殊姿態,如頭部下垂,二肩前傾等,重者全身不能動彈,甚至翻身。
當咽、食管上部和腭部肌肉受累時可出現聲音嘶啞和吞咽困難;當膈肌和肋間肌累及可發生氣急和呼吸困難;心肌受累可產生心力衰竭,眼肌累及發生復視。
病變肌肉質地可如正常或呈柔靭感,有時纖維性變后而發硬或堅實,可促使關節攣縮影響功能,亦有報導有重癥肌無力病樣綜合征即無痛性肌軟弱,在活動后加劇。病變肌肉上面的皮膚可增厚或呈水腫性。
二、皮膚癥狀
皮肌炎對皮膚的損害有很多種,有的是首發癥狀;有的具有一定特異性,嚴重的伴發內臟惡性腫瘤;。
皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度。
通常在面部特別一上眼瞼發出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和上胸部V字區等擴展,頭皮和耳后部亦可累及。
閉眼近瞼緣處可見明顯擴張的樹枝狀毛細血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點的毛血管;以眼瞼為中心出現眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特征性。
四肢肘膝尤其掌指關節和指間關節伸面出現紫紅色丘疹斑,以后變萎縮,有毛細血管擴張、色素減退和上覆細小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,亦具有特征性。
在甲根皺襞可見僵直毛細血管擴張和瘀點,有助于診斷。有些病例軀干部亦可出現皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌間或腰背部皮膚。