11.糖
黑糖、黃砂糖。
12.調味品
允許量之外的食鹽、醬油、豆瓣醬、甜辣醬、咖哩粉、沙茶醬、味精。
13.其他
(1)各種添加鈉、食鹽或醬油的食品及罐頭;
(2)各種加堿粉、酦粉、蘇打粉之制品、味噌、雞精、牛肉精、人參精、牛肉汁。
以上給大家已經詳細的說明了尿毒癥肺炎的飲食注意事項,相信這些知識一定能夠幫助到大家,那么到底是什么原因導致了患者患上尿毒癥肺炎的呢,這也是很多患者關心的問題,下面就為大家解答疑惑。
尿毒癥肺炎的發病原因
1.肺泡毛細血管通透性增加
(1)小分子物質
包括尿素、胍類物質和胺類。尿素是體液內含量大的一種代謝物質,慢性腎功能衰竭的中晚期,尿素的血清濃度漸升高,臨床常見的尿毒癥癥狀如頭痛、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、出血傾向等都與尿素有關,還可彌漫性損傷肺泡-毛細血管膜,使其通透性增加,尿素在體內存在的時間愈長其毒性愈大。胍類物質是某些氨基酸及肌酐的代謝產物,正常人每天從尿中排出10g左右,尿毒癥患者隨血清肌酐水平的上升,血清中胍類物質也呈平行上升,胍類物質的作用同尿素相似。胺類包括脂肪族胺、芳香族胺和多胺,脂肪族胺和芳香族胺都可抑制某些酶的活性,影響代謝。多胺可促進紅細胞溶解,抑制促紅細胞生成素的生成,抑制Na+-K--ATP酶和Mg -ATP酶的活性,增加微循環的通透性,促進尿毒癥肺水腫的生成。
(2)中分子物質
包括結構正常但濃度增高的激素、高濃度的正常代謝產物、細胞或細菌的裂解產物。高濃度中分子物質可引起周圍神經病變、紅細胞生成抑制、各種抗體生成抑制、細胞免疫功能降低,其中的甲狀旁腺激素(PTH),對肺泡-毛細血管膜彌漫性損傷為明顯,還可影響心肌功能和心肌細胞代謝。
(3)免疫因素
由于腎小球基底膜和肺毛細血管基底膜具有相同的抗原決定簇,故引起尿毒癥的病因如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等均可損害肺毛細血管基底膜,使其通透性發生改變。
2.容量負荷增加
結扎輸尿管產生急性腎功能衰竭的動物模型出現肺部病變,證明其發生機制取決于水分過多。尿毒癥病人尿少、尿閉致容量負荷增加,是主要病理生理改變,是形成肺水腫的重要原因之一。
3.血漿膠體滲透壓降低
大量蛋白尿、營養不良、合并貧血等使血漿膠體滲透壓下降,致液體滲出到間質,引起間質水腫。調節跨肺毛細血管液體流動是按Starling公式進行,即凈水流動決定于跨膜的凈水壓差(△P)、跨膜膠體滲透壓差(△),以及膜濾過系數(Kf)相互作用。正常時在△P和△之間保持一定的平衡,這主要由淋巴系統調節。原發性肺水腫發生于膜Kf的改變,膜的液體漏出增加超過淋巴系統引流,出現肺組織間隙液體積聚。繼發性肺水腫由于△或△P的改變,導致肺毛細血管內液體進入肺間質?;颊卟灰欢ū憩F有全身體液容量過多,但可有心腔內壓和肺楔壓升高。