①低嘌呤或無嘌呤飲食。可使血尿酸生成減少。試驗表明，采用無嘌呤飲食7天后血尿酸可下降1～1、2mg，尿中尿酸排出量減少1/4;

　　②低熱量飲食。蛋白質(zhì)飲食每天控制在1g/kg，碳水化合物占總熱量50%～60%，少吃糖果，以消除超重或肥胖。

　　③低脂，低鹽飲食。可防止動脈粥樣硬化，高脂血癥及高血壓。脂肪攝入過多可使尿酸排泌減少，鈉攝入過多后，尿鈉增加，在腎內(nèi)與尿酸結合為尿酸鈉，后者甚易沉積在腎臟;

　　④高水分攝入。多飲水，以達每天排尿量2000ml以上為宜，此有利于尿酸排泄，防止尿酸在腎臟沉積。

　　2、痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的治療

　　迅速、有效徹底終止發(fā)作，一是減輕痛苦，更是為了防止轉成慢性，越早效果越好。應臥床休息，避免受累關節(jié)負重，置于舒適位置，盡快應用抗炎藥物。關節(jié)疼痛緩解72h后方可恢復活動。

　　(1)秋水仙堿

　　可減少或終止白細胞和滑膜內(nèi)皮細胞吞噬尿酸鹽所分泌的化學趨化因子，減少乳酸的形成，從而減少尿酸結晶的沉積，減輕炎性反應而起止痛作用。

　　(2)非甾體抗炎藥

　　效果不如秋水仙堿，但較溫和，發(fā)作超過48h也可應用。此類藥物很多。

　　(3)ACTH或糖皮質(zhì)激素

　　上述兩類藥物無效或禁忌時用，一般以不用為佳(易反跳)。ACTH 25U靜脈點滴或40～80U肌內(nèi)注射;潑尼松30mg/d，分3次服用;地塞米松3～6mg，分2次口服。癥狀控制后即停藥，不宜長期應用。曲安奈德(曲安西龍,去炎松)5～20mg關節(jié)腔注射，一般24～36h緩解。

　　水楊酸及保太松類藥物因副作用較大，現(xiàn)臨床已極少應用。阿司匹林尚可促進腎小管回吸收尿酸，增加及抑制其分泌尿酸而使痛風加重，故屬禁忌。

　　3、間歇期和慢性期治療

　　主要應用排尿酸或抑制尿酸合成藥物，以控制高尿酸血癥，使血尿酸維持在正常范圍，在選擇哪一組藥物上，常根據(jù)病者腎臟功能及24h尿酸排出量決定，每天尿酸排出量低于600mg，及腎功能良好者，可用排尿酸藥，腎功能減退及每天尿酸排出量高于600mg者，選用抑制尿酸合成藥，在血尿酸明顯增高及痛風石大量沉積的病人，亦可合用，可使血尿酸下降及痛風石消退加快的作用。

　　(1)促進尿酸排泄藥

　　這類藥物可增強腎小管分泌尿酸，并抑制尿酸的重吸收而使尿酸排出增多，血尿酸下降，并防止泌尿系結石及痛風石形成，已形成的痛風石縮小或消失，適用于腎功能基本正常的痛風病人。如果肌酐清除率低于30ml/min或腎小球濾過率低于20ml/min則無效。可持續(xù)用藥12～18個月，直至尿酸平穩(wěn)。常用藥用：

　　(2)抑制尿酸合成藥

　　目前只有別嘌醇一種，能抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸生成減少，適用于尿酸生成過多，對排尿酸藥過敏或無效以及不適宜用排尿酸藥的患者。

　　(3)已有功能障礙者

　　慢性痛風性關節(jié)炎有活動障礙可理療或體療。關節(jié)有明顯畸形及功能障礙或骨質(zhì)有明顯破壞而無法保守治療者可行關節(jié)矯形，固定術及指(趾)切除術，有泌尿系結石者應根據(jù)適應證分別采取手術治療或激光碎石術，凡結石直徑10mm，伴腎盂積水及腎功受損均宜手術。