2、肺部感染是腦梗塞病人常見的并發癥
肺部感染成為腦梗塞的主要的致死因素。腦梗塞病人的肺部感染一般與以下因素有關病人長期臥床,產生的沉積性肺炎。
因此,在護理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。照顧不當,引起病人飲水或飲食嗆咳而引發的戲入性肺炎。病人使用抗生素不當,造成菌群失調,加上病人多為老年、抵抗力差,也增加了易感因素。
3、腦梗塞的并發應激性潰瘍
出血性中風病人和大面積腦梗死病人,常常出現上消化道大出血,也是臨床上常見并發癥和常見死亡原因。
4、腦梗塞的并發關節攣縮
腦梗塞病人如果沒有得到良好的康復訓練,患側的肌肉會發生廢用性萎縮,在肌肉萎縮和張力升高的共同作用下,關節長期不能正常活動,會造成病人關節畸形、攣縮。患處的關節活動會變得很疼痛。
5、腦梗塞的并發褥瘡
病人長期臥床,如果不經常翻身的話,病人的某些骨隆突部分,會對固定的組織壓迫,造成局部組織長期缺血、壞死,就形成了褥瘡。預防褥瘡的好方法是勤翻身,條件許可,應給病人使用氣墊床。
6、腦梗塞的并發腎功能不全
也是造成病人死亡的重要并發癥,主要與以下方面因素有關:腦梗塞是一種"應激"狀態,體內的高腎上腺素水平,容易造成腎動脈收縮,影響腎血流量。很多藥物如甘露醇、抗生素也會對腎功能造成不同程度的影響。
7、腦梗塞的并發繼發性癲癇
無論是出血性還是缺血性中風,在過度急性期后,原來腦內的病灶可能會留下"瘢痕", 如果成為異常放電灶,就有可能誘發癲癇,以大發作為主。如果病人發生繼發性癲癇,就要開始正規的抗癲癇治療。
8、腦梗塞的并發尿路感染
見于留置導尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好護理的病人,常用治療細菌性尿路感染的藥有起效迅速的西藥抗生素,及安全可靠,預后效果好的中藥銀花泌炎靈片等。
西藥治療
西藥起效快,藥效強勁,但副作用大,抗藥性大,這對于腦梗塞多為中老年患者來講,西藥對肝腎的損傷應從劑量上、服用時間上降低到一個合理程度。
中醫療法
1、芳香開竅治療
以開通見長,能夠疏通經絡、理氣活血,臨床治療腦梗塞導致的頭痛,肢體疼痛效果明顯。芳香開竅中藥(如麝香)能透過血腦屏障直達病灶,起效迅速,療效確切。