青光眼，眼壓過高惹的“禍”

　　如果房水的生成量不變，而房水循環中的任何一個部位發生阻塞，房水不能順利流通，就可引起眼壓升高;另一方面，雖然房水排出正常，但房水生成增多，也可引起眼壓升高。在臨床上，眼壓升高并引起視神經萎縮和視野缺損時，就稱為青光眼。青光眼是我國常見的可致盲性眼病，根據引起眼壓升高的原因和機制、發病年齡等因素，可將青光眼分為原發性青光眼、繼發性青光眼和先天性青光眼，在我國以原發性閉角型青光眼和原發性開角型青光眼為常見(眼壓升高的病理生理過程和青光眼的發病機理甚為復雜，這里不作過多的介紹)。

　　眼壓升高是青光眼的主要表現之一，根據眼壓升高的過程可將其區分為急性和慢性。急性眼壓升高時出現劇烈眼痛及同側頭痛、視力急驟下降，并可伴隨惡心、嘔吐等癥狀。慢性眼壓升高則大部分無自覺癥狀，部分可有眼脹、視朦、眼易疲勞、近視度數加深過快或有一過性視朦、眼脹痛等癥狀。對疑有眼壓升高者，應盡快到專科醫院或眼科就診，尤其是有急性眼壓升高癥狀者，以免延誤病情和治療。

　　一旦確診為青光眼，降低眼壓并保護視功能是青光眼主要的治療目標。有哪些方法可以降低已升高的眼壓呢?目前在臨床上降低眼壓的治療方法主要有藥物治療和手術治療兩種，其次還有激光手術等。

　　藥物治療的主要藥物包括能改善或促進房水排出的藥物，如縮瞳劑和局部前列腺素衍生物制劑;能抑制和減少房水生成的藥物，如β-腎上腺能受體阻滯劑、局部碳酸酐酶抑制劑等。手術治療的目的是恢復或重建房水流出通道并降低眼壓，常用的手術方法有周邊虹膜切除術和外濾過性手術。青光眼的種類繁多，眼壓升高的程度也不盡相同，因此，如何選擇藥物或手術治療，應由有經驗的專科醫生選擇和實施。

　　墨鏡，降眼壓絕招?

　　除了降低眼壓的治療方法以外，讀者們可能還會關心另一個問題，那就是是否有一些日常生活習慣會影響到眼壓，或者是否應該特別注意或避免一些會影響或誘發眼壓升高的因素?馬教練的做法是否可取呢﹖

　　一般來講，青光眼患者在日常生活中要特別注意以下問題，首先是要定期到醫院測量眼壓，按醫矚準時用藥，保證眼壓控制在安全的水平;生活起居要有規律，養成良好的生活習慣;保證有足夠的休息時間，因為休息不足、過度疲勞和不良嗜好(如吸煙、酗酒)等，都可影響眼壓或加重視神經損害，而適量的運動則可降低眼壓;當伴有其他疾病時，不要使用可能會影響和引起眼壓升高的藥物，如阿托品、激素類藥物等，到其他科就診時一定要向醫生說明自己患有青光眼，以便醫生選用其他不會影響眼壓的藥物。另外，還有一點必須特別注意的，青光眼尤其是原發性閉角型青光眼患者，應避免長時間停留在暗房、光線不足的地方和戴墨鏡，因為這可引起瞳孔散大，周邊虹膜向前房角堵塞，影響房水排出而造成眼壓升高。