(5)偏頭痛還有普通型、特殊型(眼肌麻痹、腹型、基底動脈型)偏頭痛,均需要進行鑒別。
6、舌咽神經痛
本病分為原發性和繼發性兩大類。它是一種以舌咽神經分布區域內陣發性劇痛。發病年齡多在40歲以上,疼痛性質與三叉神經痛相似。臨床表現有以下特點。
(1)病因可能與小腦后下動脈、椎動脈壓迫神經進入區有關,除此之外,可見于小腦腦橋角處腫瘤、炎癥、囊腫、鼻咽部腫瘤或莖突過長癥等原因引起。
(2)疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜后部,有時以耳深部疼痛為主要表現。
7、副鼻竇炎或腫瘤
上頜竇、頜竇、篩竇病患者均可引起頭面部痛。鑒別時應特別注意:鼻腔檢查,兩側是否一樣通暢, 細查各鼻竇的壓痛點;鼻腔有無粘液或膿液史;疼痛的發作性不明顯,此點在上額竇癌更為顯著;患側面部有時腫脹;上頜竇及額竇的透光檢查;X線檢查可幫助明確診斷。
8、半月神經節附近的腫瘤
半月神經節和小腦腦橋角處的腫瘤并不少見,如:聽神經纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等,這些腫瘤引起的疼痛一般并不十分嚴重,不像三叉神經痛那樣劇痛發作。另外,還可同時有外展神經麻痹、面神經麻痹、耳鳴、眩暈、聽覺喪失、三叉神經支感覺喪失,以及其他顱內腫瘤的癥狀,如頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫等。顱底X線檢查,巖骨尖區有時有骨質破壞或內耳道區有骨質破壞。CT、X線造影檢查可幫助診斷。
9、膝狀神經節痛
膝狀神經節在發出鼓索神經之前,發出巖大淺神經,供給淚腺以副交感神經纖維,司理淚腺的分泌。中間神經主要司理舌前2/3的味覺和耳鼓膜及外耳道后壁的感覺,也有些纖維司理頜下腺、舌下腺及口、鼻腔粘液腺的分泌。膝狀神經節神經痛為陣發性,但發作時痛在耳內深處,向其附近的眼、頰、鼻、唇等處放射,并多在外耳道后壁有個“扳機點”。這些患者多合并面神經麻痹或面部抽搐,并有時在軟腭上、扁桃體窩內及外耳道處,發生皰疹并味覺喪失。
10、其他面部神經痛
如許多眼部疾病,青光眼、屈光不正及眼肌平衡失調等。顳頜關節疾病、顳下頜關節紊亂綜合征及顳頜關節炎和莖突過長等。因其病因和表現不同可以與三叉神經痛鑒別。
由此可見三叉神經痛的相似病癥還是非常多的,所以我們患者千萬不要抱著僥幸的態度,只有通過嚴密的檢查和鑒別,我們才能更好地預防三叉神經痛。
三叉神經痛的預防
1、飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物。因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘發板機點而引起三叉神經痛。
3、注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
4、保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發點”;起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮。同時臥室不受風寒侵襲。適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。
結語:看完上面的內容,大家是不是對三叉神經痛這種疾病不再擔憂害怕,患上了三叉神經痛并不可怕,只要我們有著正確的治療觀念,就能讓三叉神經痛遠離大家的身體,所以希望大家在日常生活中多多注意的自己的身體。