相信很多人都沒有聽說過結節性伴甲亢這種疾病,結節性伴甲亢是甲亢疾病的中的一種,但是人們卻很少對它有所了解,那么今天小編就來和大家說說結節性伴甲亢的形成原因吧,看看結節性伴甲亢該如何去檢查和預防。
結節性伴甲亢的發病原因
那么到底是什么原因導致了患者患上結節性伴甲亢這種危險的疾病呢,下面就來和大家一起來了解一下吧。
結節性伴甲亢多繼發于結節性甲狀腺腫,或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤),約占甲亢的10%~30%。
目前病因不明,可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在,發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然,由于碘的攝入增加,引發自主性甲狀腺激素分泌增加,產生甲亢的典型癥狀。
結節性伴甲亢的發病機制
1.發生機制
結節性伴甲亢是濾泡腺瘤或腺瘤樣增生并呈現甲狀腺功能亢進的疾病。甲狀腺中的一些細胞對TSH、胰島素樣生長因子(insulin-like growth factor)、成纖維細胞生長因子(fibroblast growth factor)等甲狀腺刺激物反應敏感而呈結節狀增生,發展成為濾泡腺瘤或腺瘤樣增生,進而自律性地產生甲狀腺激素,引起甲狀腺功能亢進。結節性伴甲亢在碘缺乏的地區多見,常與地方性甲狀腺腫合并存在也說明該病的發生與TSH等甲狀腺增殖刺激物質長期慢性的刺激有關。
此外,部分結節性伴甲亢有TSH受體基因突變(somatic mutation)。這樣的病例沒有TSH刺激而由于cAMP持續地產生,造成自律性的甲狀腺激素分泌過多引起發病。但是,有關結節性伴甲亢TSH受體基因突變頻率差異很大,為0~80%。
2.病理
甲狀腺呈結節性腫大(一個或多個),包膜完整或無包膜,鏡下可見結節內濾泡上皮增生,有乳頭形成,濾泡內膠質液少而稀薄(這與單純性結節性甲狀腺腫之區別)。結節亦可呈腺瘤樣改變,結節內可有出血、鈣化等。結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現象。
免疫組織化學染色,結節處的濾泡上皮呈T3、T4強陽性,而周圍的上皮細胞為陰性或弱陽性。
電子顯微鏡所見:與Graves病等機能亢進狀態的濾泡上皮細胞形態類似。即細胞質內線粒體、內質網和高爾基氏體等細胞器增加。
以上就是會導致結節性伴甲亢患者患病的原因了,下面再來看看結節性伴甲亢的檢查工作該如何進行吧,只有做好檢查工作,我們才能治療結節性伴甲亢。
結節性伴甲亢的檢查
1、131I吸收率
一般131I吸收率升高,但有時也可正常。手術切除甲狀腺結節, 131I吸收率恢復正常。