3、急性化膿性中耳炎的癥狀

　　①耳痛

　　多數病人鼓膜穿孔前疼痛劇烈、也不成眠; 如為搏動性跳痛或刺痛，可向同側頭部或牙齒放射，鼓膜穿孔流膿后而痛減輕。少數病人可無明顯耳痛癥狀。

　　②聽力減退及耳鳴

　　病程初期病人常有明顯耳悶、低調耳鳴和聽力減退。后期鼓膜無穿孔后耳聾反而可能減輕。耳痛劇烈者，聽覺障礙彰被忽略。有的病人可伴眩暈。

　　③流膿

　　鼓膜穿孔后耳內有液體流出，初為血水膿樣，以后變為膿性分泌物。

　　④全身癥狀 輕重不一

　　可有畏寒、發熱、倦怠、納差。小兒選深癥狀較重，常伴嘔吐、腹瀉等類似消化道癥狀。一旦鼓膜穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。

　　⑤患兒表現煩躁不安、哭鬧，雙手抓耳撓腮

　　伴有耳鳴和聽力下降，但常被耳痛掩蓋。至化膿期間，一旦鼓膜穿孔，則兒童頓減。可見耳溢膿，初為血水，后為粘性膿液，體溫逐漸恢復正常。若耳流膿后癥狀不緩解或緩解后發熱及耳痛復又加重，則應警惕并發癥的發生。

　　4、慢性化膿性中耳炎的癥狀表現為耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。一般有較重傳導性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。乳突x線攝片示上鼓室、鼓竇或乳突有骨質破壞區，邊緣多濃密、整齊。

　　5、骨瘍型中耳炎的癥狀多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛，病變深達骨質，聽小骨、鼓竇周圍組織可發生壞死;粘膜上皮破壞后，局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點：耳流膿多為持續性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉，并可經穿孔突于外耳道。傳導性聾較重。乳突x線攝片為硬化型或板障型，伴有骨質缺損破壞。

　　6、膽脂瘤型中耳炎的癥狀，膽脂瘤非真性腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內的囊性結構。囊的內壁為復層鱗狀上皮，囊內充滿脫落上皮、角化物質及膽固醇結晶，囊外側以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織緊密相連。由于囊內含有膽固醇結晶，故稱膽脂瘤(cholesteatoma)。

　　7、航空性中耳炎的癥狀包括耳內堵塞感、耳鳴、耳痛、聽力下降、眩暈等。檢查所見輕重不一，可以表現為鼓膜充血內陷、鼓室積液(稀薄的金黃色漿液性分泌物)或鼓室積血(粘膜血管破裂，鼓室內積留新鮮血液)，嚴重時還可出現鼓膜破裂。

　　8、急性中耳炎的癥狀表現為突然發生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止，并揉擦患耳的耳垂。發熱，體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。