麻風病臨檢注意事項
1.在沒有瘙癢的慢性皮膚病應想到是否為麻風。
2.要嚴格掌握麻風的診斷標準,即在1)皮損伴或暫無麻木,2)周圍或皮神經粗大,3)皮損查菌陽性,4)皮損活檢有麻風特異性改變的這4條標準中,一定要符合2條以上標準方可診斷麻風。
3.要嚴格確認為麻風陽性體征,如神經的粗大,皮損的存在,感覺的障礙,查菌的陽性,皮損病理的麻風特異性改變。在臨床和實驗室所見不符時要仔細找原因,如查菌試劑問題,取材是否適當,神經是否異常粗大,病人是否配合感覺檢查。未能確認的麻風體征,要謹慎考慮。
4.早期麻風皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個月的tt,bt麻風皮損還不會出現明顯麻木,病期在1年以內的bl,ll麻風皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中,應做溫覺檢查,在溫、痛、觸覺中,溫覺常先喪失。
5.早期瘤型麻風在軀干部表現為淺,如指甲或銀圓大小,數量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽光直射下檢查。
6.早期瘤型麻風兩側眉毛外側稀疏脫落。
7.對疑似早期瘤型麻風檢查時,要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害,這些損害在數月后將發展為結節。
8.神經檢查要求兩側反復觸摸對比,早期多菌型麻風常沒有神經粗大,特別是瘤型麻風。
9.只要懷疑麻風就應做皮膚查菌檢查,多菌型麻風查菌必然陽性,陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風。
10.皮損查菌未能確診,應該做皮損病理活檢。
11.僅有神經粗大和相應部位的麻木區,而無皮損,應考慮為純神經炎麻風。
12.許多麻風患者初診時可伴有麻風反應如i型反應或ii型反應,應引起注意。
總結:通過上述的文章對麻風病早期癥狀,麻風病的傳染途徑以及麻風病臨檢注意事項等有關知識的具體介紹,大家現在對于麻風病早期的三大癥狀是不是都了解了,麻風病是一種非常嚴重的疾病,所以大家一定要學會如何識別麻風病的早期癥狀,這樣才能在第一時間得到相應的治療。