4.內分泌代謝疾病 甲狀旁腺功能亢進時，腸肌松弛、張力減低;甲狀腺功能減退和腺垂體(垂體前葉)功能減退時腸的動力減弱：尿崩癥伴失水、糖尿病并發(fā)神經病變、硬皮病等均可出現便秘。
5.藥物和化學品 嗎啡和阿片制劑、抗膽堿能藥、神經節(jié)阻斷藥及抗抑郁藥，次碳酸鉍、苯乙哌啶以及氫氧化鋁等，均可引起便秘。
6.神經系統(tǒng)疾病 帕金森病、腦血管意外、截癱、多發(fā)性神經根炎等累及支配腸的神經、先天性巨結腸等可發(fā)生便秘。
一、腸道疾病
(一)小腸性便秘
臨床上少見，用半導體探頭記錄上消化道運動功能，發(fā)現主要由腸肌叢的嗜銀神經輕至中度損害所致，由于嗜銀神經損害導致肌肉不能收縮。也有人認為是特發(fā)性小腸假性梗阻的亞型。患者表現餐后腹脹、惡心，伴有長期頑固的便秘，對目前現有的治療無反應，一般通過灌腸或手摳方能排出大便。
(二)結腸性便秘
臨床上見到的便秘大多為結腸性便秘，常見于下列情況：
1.結腸機械性梗阻：良性及惡性腫瘤、扭轉、炎癥(憩室炎、阿米巴病、結核、性病肉芽腫)、缺血性結腸炎、吻合口狹窄、慢性套疊、子宮內膜異位癥。
2.直腸、肛管出口處梗阻、肛管狹窄、肛裂、痔、直腸黏膜內脫垂、盆底肌痙攣綜合征、會陰下降綜合征。
3.結腸神經病變及肌肉異常：先天性和后天性巨結腸、傳輸性結腸運動緩慢、巨直腸、結腸易激綜合征。
(三)功能性肛門直腸疾病
1.肛提肌綜合征。
2.盆底肌協(xié)同失調。
二、全身性疾病
1.代謝性疾病 糖尿病酮癥酸中毒、卟啉病、淀粉樣變性、尿毒癥、低鉀血癥等。
2.內分泌疾病 如甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能亢進、高血鈣、低血鉀、妊娠、糖尿病、垂體功能低下、嗜鉻細胞瘤等。
