一、功能減低的原因
①內分泌腺破壞：可因自身免疾病(如1型糖尿病、橋本甲狀腺炎、Addison病、卵巢功能早衰、多內分泌腺衰竭綜合征)、腫瘤、出血、梗死、炎癥、壞死、手術切除、放射損傷等。
②內分泌腺激素合成缺陷，如生長激素、生長激素釋放激素基因缺失或突變、胰島素基因突變、甲狀腺激素和類固醇激素合成過程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障礙。
③內分泌腺以外的疾病，如腎臟破壞性病變，不能對25一羥維生素D3進行lα羥化，轉變為具有活性的1/25(OH)2D3，不能合成紅細胞生成素。
二、功能亢進的原因
①內分泌腺腫瘤如垂體各種腫瘤：ACTH瘤、GH瘤、PRL瘤、TSH瘤、促性腺激素(Gn)瘤、甲狀腺瘤、甲狀旁腺瘤、胰島素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜鉻細咆瘤、多囊卵巢綜合征等。
②多內分泌腺瘤1型、2A型、2B型。
③異位內分泌綜合征乃由非內分泌組織腫瘤分泌過多激素或類激素所致。
④激素代謝異常，如嚴重肝病患者血中雌激素水平增加，雄烯二酮在周圍組織轉變為雌二醇增多。
⑤醫源性內分泌紊亂，見于應用糖皮質激素治療結締組織病，出現庫欣綜合征。
