腎脈
腎居下焦,其位深,為人體陰陽之根,先天真氣之所系,元陰元陽之所寓,其經脈起于小趾下,沿下肢內側后緣上行,過腹達胸,貫肝入肺,循喉嚨,挾舌根。
腎經從下焦至上焦,在寸口脈象始于尺部,至于寸部。正常腎經脈象在內應指較沉,脈位較深,為諸脈之所系。
若腎陰虛火旺時,虛火至經脈,則左右手三部均細數;腎陽虛衰,經脈受寒,則寸關尺均沉細無力;
腎居下焦,故其脈象均以尺部較明顯。此外,足太陽膀胱經起于目內眥,行于人體陽面,下行至足。
其經脈循行路線長,覆蓋面積大,與督脈分布于背,所對應脈位在左右手寸、關、尺三部。
正常太陽經脈脈象在表,輕微浮滑,和于諸脈,緩中有浮。風寒邪氣襲表,經脈受寒,三部脈均浮緊;
風熱襲表時,三部脈均浮數;風邪襲肺后,傳至足太陽經脈,由寸口浮脈變為寸關尺皆浮。
大小腸脈
大腸,小腸均位居腹部,經脈循行路線較短,覆蓋面積較小,不易受外邪侵襲,又為空腔臟器,化物而不藏,其病邪多以傳變為主。
手陽明大腸經從手走頭,又下行缺盆入大腸,所行路線經過上中下三焦,脈位在左右手三部。
若大腸濕熱,濕熱至經脈,則左右手三部脈象均滑數;
因大腸在下焦,若太陽經脈風邪未愈,傳入大腸經時,則三部均浮緩;小腸位于下焦,手太陽小腸經從手走頭,又下絡大腸,其經脈經過上中下三焦,若心火下移小腸,則左右手寸關尺三部均細數。
此外,六淫邪氣侵襲或臟腑先天稟賦不足,以及氣候、飲食、情志等因素均可影響經脈循行,從而影響寸口脈象變化。
肺在上焦,經脈循行較短,脈象受其他臟腑經氣及臟腑病變影響較小,故寸部脈象反應肺部病變比較明顯;
腎、膀胱、大腸、小腸位居下焦,脈位雖在三部,但尺部應指比較明顯;肝膽、脾胃位居中焦,故關部應指比較明顯。
總而言之,按照臟腑位置和經脈路線可以準確把握疾病所在臟腑及經脈。一得之見,與諸君商榷。