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小便是血紅色怎么回事問(wèn)

43歲2024年01月17日 13:16:08
病情描述:

小便是血紅色怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 李丹濱
    李丹濱副主任醫(yī)師

    哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)

    一般來(lái)說(shuō),小便是血紅色提示血尿,可能是由于泌尿系結(jié)石、感染、畸形、膀胱腫瘤、婦科疾病、腎實(shí)質(zhì)疾病、胡桃?jiàn)A綜合征、全身性疾病等疾病引起。

    1.年輕患者的血尿多為泌尿系結(jié)石、感染、畸形或外傷所致;

    2.老年患者血尿則應(yīng)更多考慮膀胱腫瘤或良性前列腺增生。

    3.女性患者血尿一般與尿路感染、婦科疾病有關(guān),同時(shí)應(yīng)考慮送檢樣本被月經(jīng)污染的可能;相對(duì)女性而言,男性患者一般較少發(fā)生血尿,一旦出現(xiàn)血尿,往往病灶隱匿,應(yīng)詳細(xì)檢查。

    4.腎實(shí)質(zhì)疾病,如各型腎炎、腎病,可引起血尿,多為鏡下血尿,同時(shí)伴有高血壓、水腫、蛋白尿、管型尿等。腎血管畸形,如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等所致血尿常呈反復(fù)發(fā)作,多見(jiàn)于青少年患者。

    5.腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈之間夾角過(guò)小,壓迫左腎靜脈,引起腎淤血,可出現(xiàn)血尿,臨床稱為胡桃?jiàn)A綜合征。

    6.全身性疾病,如糖尿病、血友病、白血病等,可以出現(xiàn)血尿,有時(shí)為首發(fā)癥狀,應(yīng)引起重視。后腹腔或盆腔的惡性腫瘤、炎癥性腫塊等壓迫、刺激、浸潤(rùn)泌尿系統(tǒng)時(shí)也可以出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,此時(shí)多伴有患側(cè)腎積水。

    7.20%的血尿原因不明,稱為特發(fā)性血尿。可能的原因包括腎血管畸形、微結(jié)石或結(jié)晶、腎乳頭壞死等。

    因此,當(dāng)出現(xiàn)小便血紅色后,建議到醫(yī)院就診明確病因后,再進(jìn)行下一步治療。

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