4歲孩子總是流鼻血可能是由于上火、感冒及白血病等疾病引起，具體原因如下：

1、上火：

患兒上火時(shí)通常鼻腔粘膜充血，再加上天氣干燥或寒冷原因，患兒稍微活動(dòng)便可能導(dǎo)致毛細(xì)血管出血，導(dǎo)致流鼻血。若流鼻血持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，則需要攜患兒前往醫(yī)院檢查是否伴有凝血功能出現(xiàn)障礙。

2、感冒：

患兒感冒后容易造成鼻粘膜充血紅腫，局部血管壓力較大，若感冒期間受到冷空氣刺激鼻腔，亦可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)流鼻血癥狀，若患兒免疫力較差，感冒久久不愈，亦有可能導(dǎo)致流鼻血癥狀反復(fù)出現(xiàn)。

3、白血?。?/strong>

反復(fù)流鼻血是白血病患者前期較為常見(jiàn)的反應(yīng)，白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤疾病，是由于白細(xì)胞在骨髓大量增殖，導(dǎo)致機(jī)體造成造血功能出現(xiàn)異常，常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、出血、凝血障礙等血液病變，故患者鼻部出血呈持續(xù)性和反復(fù)性。