大便后馬桶底部附有血跡可能是痔瘡、肛裂、腸道息肉或腫瘤等原因導致。

1、痔瘡

痔瘡是肛門周圍的靜脈曲張所致，分為內痔、外痔、混合痔等類型。其中，內痔的主要癥狀是便后出血，可能導致大便后馬桶里有血附在馬桶底部。

2、肛裂

如果患者大便過于干燥且排便時過于用力，可能會導致肛管全層皮膚縱行裂開，形成肛裂。裂口處會有血液滲出，也會造成大便后馬桶里有血附在馬桶底部的現象。

3、腸道息肉或腫瘤

腸道息肉或腫瘤在生長過程中，可能會侵犯到腸道的血管，導致血管破裂出血，進而出現大便后馬桶里有血的情況。