前庭大腺化膿可通過以下方面判斷，包括癥狀、體征、檢查、病程等。

1.癥狀

患者可伴隨明顯的局部疼痛，疼痛通常較為劇烈，可伴有行走困難。同時，可能有發熱、寒戰等全身癥狀。

2.體征

可觀察到患側陰唇出現紅腫、發熱，大陰唇下1/3處可觸及腫塊，觸痛明顯。隨著病情進展，腫塊可逐漸增大，甚至有波動感，提示可能已經化膿。

3.檢查

通過婦科檢查可以更直觀地評估前庭大腺的情況。如果懷疑化膿，可能會進行穿刺檢查，抽出膿液可明確診斷。

4.病程

如果前庭大腺炎癥持續不緩解，局部癥狀不斷加重，也是提示可能出現化膿的表現之一。