更年期月經通常會變得不規律。

更年期時，女性體內雌激素和孕激素等激素水平發生較大變化，這會直接影響月經周期和經量。雌激素水平下降可能導致子宮內膜增生和脫落的不規則，因此才導致月經周期延長、縮短或不規律出血等情況。如從原來的一個月一次變為兩三個月甚至更長期一次；也可能出現月經周期縮短，頻繁來月經的現象。此外，量可能會增多或減少。有時可能可伴隨大量出血，甚至導致貧血；而有時則可能只有點滴出血。

除了月經改變，更年期女性還可能伴有潮熱、盜汗、失眠、煩躁、焦慮等一系列癥狀，這些癥狀也與激素水平變化有關。