月經一直不干凈考慮是子宮肌瘤、子宮內膜異位癥以及子宮內膜息肉等因素所致，需針對具體原因規范處理。

1.子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮壁上的良性腫瘤，可導致月經過多、經期延長等癥狀。若肌瘤較大或位置不佳，可能需要手術治療。

2.子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜生長在子宮以外的部位，如卵巢、子宮直腸陷凹等，可導致痛經、月經過多、經期延長等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術治療等。

3.子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮內膜過度增生形成的良性腫瘤，可導致月經過多、經期延長等癥狀。治療方法包括手術治療、藥物治療等。