支氣管擴張是否需要做支氣管動脈栓塞手術，需要分情況判斷。

若支氣管擴張局限于一葉或一段支氣管，且藥物治療無法控制咯血，手術可能是一種選擇。另外，若藥物治療無法有效控制癥狀，或者患者對藥物過敏或不能耐受，手術可能是更好的選擇。若患者同時患有其他嚴重疾病，如心肺功能不全，手術風險可能增加，需要綜合評估后再決定是否手術。

需要注意的是，支氣管動脈栓塞手術是一種有創的治療方法，雖然相對安全，但仍可能出現一些并發癥，如局部疼痛、發熱、栓塞后綜合征等。在決定手術前，患者需要進行全面的評估，包括胸部CT、血常規、凝血功能等檢查，以確保手術的安全性和有效性。